Occhi sotto osservazione: i sintomi da non trascurare

Bruciore agli occhi persistente, la vista che si offusca all'improvviso, o un fastidio che rende difficile anche il più semplice gesto di lettura: i nostri occhi, finestre sul mondo, sono organi incredibilmente complessi e delicati, costantemente esposti a stimoli, stress e potenziali minacce. Spesso, tendiamo a ignorare i primi segnali di disagio, attribuendoli a stanchezza o affaticamento. Tuttavia, questi campanelli d'allarme, se sottovalutati, possono indicare l'insorgere di disturbi che, se non diagnosticati e trattati tempestivamente, possono compromettere seriamente la nostra vista e la qualità della vita. 

Comprendere quali sono i sintomi da non trascurare, riconoscere i disturbi più frequenti e sapere quando è il momento di rivolgersi a uno specialista è fondamentale per proteggere uno dei nostri sensi più preziosi. 

Quando preoccuparsi: segnali iniziali di disturbi oculari

I nostri occhi sono resilienti, ma anche vulnerabili. Riconoscere i segnali iniziali di un disturbo oculare è il primo passo per una diagnosi precoce e un intervento efficace. Non tutti i fastidi sono gravi, ma alcuni sintomi meritano un'attenzione immediata.

È fondamentale consultare un medico oculista senza esitazione se si manifestano:

  • perdita improvvisa della vista: che sia parziale o totale, in uno o entrambi gli occhi, e che non regredisca rapidamente.
  • dolore oculare intenso e persistente: un dolore acuto all'occhio, specialmente se accompagnato da mal di testa, nausea o vomito.
  • visione doppia (diplopia): vedere due immagini di un singolo oggetto.
  • lampo di luce o "flash": la percezione improvvisa di lampi luminosi, specialmente se ricorrenti o associati a mosche volanti.
  • comparsa improvvisa di "mosche volanti" (miodesopsie) o "ragnatele": se sono numerose, dense, o accompagnate da lampi di luce, potrebbero indicare un distacco di retina.
  • perdita improvvisa o progressiva del campo visivo: non riuscire a vedere bene ai lati (visione periferica) o al centro.
  • arrossamento oculare intenso e persistente: soprattutto se accompagnato da dolore, secrezioni o visione ridotta.
  • gonfiore o protrusione dell'occhio: un occhio che appare gonfio o sporgente.
  • cambiamenti improvvisi nella dimensione o forma della pupilla.
  • sensibilità alla luce (fotofobia) grave e di nuova insorgenza.
  • secrezioni oculari anomale: pus, secrezioni dense o di colore insolito.
  • traumi oculari: qualsiasi colpo, lesione o penetrazione di corpo estraneo nell'occhio.

Questi segnali d'allarme sono rari, ma la loro comparsa richiede una valutazione medica immediata per escludere condizioni gravi e potenzialmente pericolose per la vista. Per i fastidi più comuni e transitori, come occhi stanchi o leggermente arrossati, esistono diversirimedi per occhi stanchi e arrossati che possono offrire sollievo.

Disturbi frequenti: dalle mosche volanti alla visione doppia

Oltre ai segnali d'allarme che richiedono urgenza, esistono numerosi disturbi oculari più comuni che, pur non essendo sempre gravi, possono causare disagio e meritano attenzione.

  • Occhi stanchi (astenopia): una sensazione di affaticamento, bruciore, pesantezza o dolore agli occhi, spesso dopo un uso prolungato di schermi (computer, smartphone) o attività che richiedono uno sforzo visivo intenso. Può essere accompagnata da mal di testa e visione offuscata transitoria.
  • Occhi secchi: una condizione in cui gli occhi non producono abbastanza lacrime o le lacrime sono di scarsa qualità. I sintomi includono bruciore, sensazione di sabbia negli occhi, arrossamento, prurito e, paradossalmente, lacrimazione eccessiva.
  • Occhi rossi (iperemia congiuntivale): un arrossamento della parte bianca dell'occhio, spesso dovuto a irritazione, allergie, congiuntivite (infiammazione della congiuntiva) o affaticamento.
  • Prurito oculare: una sensazione fastidiosa che spinge a grattarsi gli occhi, comune nelle allergie o irritazioni.
  • Lacrimazione eccessiva: gli occhi lacrimano abbondantemente, in risposta a irritanti, allergie, occhio secco o ostruzione dei dotti lacrimali.
  • Mosche volanti (miodesopsie): la percezione di piccole macchie, filamenti o ragnatele che fluttuano nel campo visivo. Sono generalmente innocue e dovute a piccoli addensamenti nel corpo vitreo (la sostanza gelatinosa che riempie l'occhio). Tuttavia, una loro comparsa improvvisa, numerosa o associata a lampi di luce richiede una visita oculistica urgente per escludere un distacco di retina.
  • Visione offuscata: la vista non è nitida, gli oggetti appaiono sfocati. Può essere transitoria (es. per occhio secco, affaticamento) o persistente (es. per difetti refrattivi non corretti, cataratta, problemi retinici).
  • Visione doppia (diplopia): vedere due immagini di un singolo oggetto. Può essere monoculare (se si vede doppio anche chiudendo un occhio, spesso legato a problemi dell'occhio stesso) o binoculare (se si vede doppio solo con entrambi gli occhi aperti, spesso legata a problemi neurologici o muscolari che controllano il movimento degli occhi). La visione doppia binoculare richiede sempre una valutazione medica.
  • Sensibilità alla luce (fotofobia): fastidio o dolore alla luce intensa, che può essere sintomo di infiammazioni, emicrania o altre patologie oculari.

Questi disturbi, sebbene non sempre gravi, possono indicare la necessità di una correzione visiva, di un trattamento specifico o di un'indagine più approfondita.

Quali sono le malattie degli occhi?

Le malattie degli occhi sono numerose e possono colpire diverse parti del sistema visivo, causando ipovisione o cecità se non diagnosticate e trattate.

Uveite, glaucoma, maculopatia e pressione oculare

Queste sono alcune delle patologie oculari più significative:

  • Uveite: è l'infiammazione dell'uvea, lo strato intermedio dell'occhio che comprende iride, corpo ciliare e coroide. Può essere causata da infezioni, traumi, malattie autoimmuni o essere idiopatica (senza causa nota). I sintomi includono dolore oculare, arrossamento, sensibilità alla luce, visione offuscata e miodesopsie. Se non trattata, può portare a glaucoma, cataratta e perdita della vista.
  • Glaucoma: è un gruppo di patologie che causano un danno progressivo e irreversibile al nervo ottico, la struttura che trasmette le informazioni visive dall'occhio al cervello. Il principale fattore di rischio è l'aumento della pressione oculare (pressione intraoculare - PIO). Nella maggior parte dei casi, il glaucoma è asintomatico nelle fasi iniziali, e i sintomi (perdita del campo visivo periferico, visione a tunnel) compaiono quando il danno è già avanzato. È una delle principali cause di cecità irreversibile a livello globale.
  • Maculopatia (o degenerazione maculare): è una patologia che colpisce la macula, la parte centrale della retina responsabile della visione nitida, dei dettagli e della percezione dei colori. La forma più comune è la degenerazione maculare legata all'età (DMLE), che causa una perdita progressiva della visione centrale. Esistono due forme: secca (più lenta) e umida (più aggressiva, con formazione di nuovi vasi sanguigni). I sintomi includono visione offuscata o distorta al centro del campo visivo, difficoltà a leggere e a riconoscere volti.
  • Pressione oculare (ipertensione oculare): si parla di pressione oculare alta quando la pressione all'interno dell'occhio supera i valori normali (10-21 mmHg), in assenza di danni al nervo ottico. È il principale fattore di rischio per il glaucoma, ma non tutti coloro che hanno la pressione alta sviluppano glaucoma. Il monitoraggio è cruciale.

Altre malattie comuni includono:

  • Cataratta: l'opacizzazione del cristallino dell'occhio, che causa visione offuscata, abbagliamento e difficoltà a vedere di notte. È trattabile chirurgicamente.
  • Retinopatia diabetica: complicanza del diabete non controllato, che danneggia i vasi sanguigni della retina, portando a perdita della vista.
  • Congiuntivite: infiammazione della congiuntiva, che causa arrossamento, prurito, lacrimazione e secrezioni. Può essere virale, batterica o allergica.
  • Cheratocono: una malattia degenerativa della cornea, che si assottiglia e assume una forma conica, causando visione distorta.
  • Distacco di retina: una condizione grave in cui la retina si stacca dalla sua posizione normale, causando lampi di luce, mosche volanti e perdita improvvisa del campo visivo. È un'emergenza medica.

L’importanza dei controlli regolari: perché fare visite oculistiche

Dato che molte malattie oculari, inclusa la pressione oculare alta e il glaucoma, sono asintomatiche nelle fasi iniziali, i controlli oculistici regolari sono l'unico modo per diagnosticarle precocemente e prevenire danni irreversibili alla vista.

Le visite oculistiche regolari permettono di:

  1. Diagnosi precoce: identificare malattie oculari (glaucoma, maculopatia, retinopatia diabetica) prima che causino sintomi evidenti o danni irreversibili.
  2. Monitoraggio: per chi ha fattori di rischio o patologie preesistenti, i controlli regolari permettono di monitorare la progressione della malattia e l'efficacia del trattamento.
  3. Correzione visiva: verificare e aggiornare la prescrizione di occhiali o lenti a contatto.
  4. Salute generale: l'esame del fondo oculare può rivelare segni di malattie sistemiche come ipertensione, diabete o problemi neurologici.

Frequenza dei controlli:

  • Bambini: controlli periodici durante l'infanzia per identificare e correggere precocemente problemi visivi (es. ambliopia, strabismo).
  • Adulti (20-39 anni): ogni 5-10 anni, o più frequentemente se ci sono fattori di rischio.
  • Adulti (40-64 anni): ogni 2-4 anni.
  • Anziani (dai 65 anni in su): ogni 1-2 anni, o più frequentemente se ci sono fattori di rischio o patologie oculari.

La prevenzione è la chiave per mantenere la salute degli occhi e preservare la vista per tutta la vita. Non aspettare che compaiano i sintomi; un controllo regolare può salvare la tua vista.